介護保険異送付先届出書


申請書名 介護給付費明細書請求(取り下げ)依頼書
用紙サイズ A4
事務の根拠 介護サービス事業者が、介護給付費の請求に誤りがあり実績の取下げを行う場合に市へ過誤申立を依頼するための様式です。
担当部署 健康福祉部介護福祉課(洲本市役所内) 電話:22-9333
事務の流れ 毎月15日までに「介護給付費明細書請求(取り下げ)依頼書」をご提出ください。ただし、実績取下げと再請求を同じ月に行う同月過誤の場合は月末までに提出し、同月過誤の旨申し出てください。

 




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