変　　 更　　 契　　 約　　 書	収入

印紙	
　１　契約の目的
　２　履行場所
　３　履行期間
　４　契約金額
　　　　　　年　　月　　日付けをもって洲本市と　　　　　　　　　　　　との間に締結した工事請負（物品供給）契約書を次のとおり変更する。

　　上記の契約変更の証として、本書２通を作成し、当事者記名押印して各自１通を保有する。
　　　　　　　　年　　月　　日
注文者　　　　　　　　　　　　　　　　　　
請負者（供給者）住　所　　　　　　　　　　　
氏　名