新型コロナウィルス感染症に関する後期高齢者医療傷病手当金
後期高齢者医療制度に加入の被用者(給与の支払いを受けている方)が、新型コロナウイルス感染症に感染等して就労することができず給与を受けられない場合、傷病手当金が支給されます。
この度の新型コロナウイルス感染症の感染拡大防止のため、兵庫県後期高齢者医療http://www.kouiki-hyogo.jp/<外部リンク>の被保険者が、業務外で新型コロナウイルス感染症に感染(発熱等の症状があり感染が疑われる場合を含む)し、その療養のために働くことができずに事業主から給与を受けられない等の場合、申請により傷病手当金が支給されます。
支給にあたっては、申請が必要となります。申請手続きは受付窓口にお越しいただくことなく、郵送ですることができます。
ただし、申請手続きをされる場合は、事前に電話にてご連絡をお願いします。
対象者
以下のすべての条件を満たす方
1.業務外の事由により新型コロナウイルス感染症に感染(発熱等の症状があり感染が疑われる場合を含む)し、その療養中であること
2.労務不能であること(仕事につくことができないこと)
3.3日間連続して仕事を休み(この3日間には、公休日や祝祭日、年次有給休暇取得日を含む)、4日目以降にも休んだ日があること
4.休業期間に、給与の支払いがなかったこと(被用者(ほかの人にやとわれている人)に限る)
支給要件
労務に服することができなくなった日から起算して3日を経過した日から、労務に服することができない期間のうち就労を予定していた日
支給額
直近の3か月間の給与収入の合計額を就労日数で除した金額 × 3分の2 × 支給対象となる日数
※1 給与等の全部または一部を受けることができる場合は、支給額が調整されたり、支給されない場合があります。
※2 1日当たりの支給額については、上限があります。
適用期間
令和2年1月1日から令和5年5月7日までの間で療養のため労務に服することのできない期間
(ただし、入院が継続する場合などは、最長1年6か月まで、支給要件を満たす日について支給されます。)
※【申請期限】高齢者の医療の確保に関する法律第160条第1項の規定により、 労務不能であった 日ごとにその翌日から起算して2年以内(令和7年5月7日)となります。
申請方法
申請書、事業主の証明書、医師の意見書(医療機関を受診したとき)等が必要となりますが、事前に電話でご相談ください。
【臨時的な取扱い(令和4年8月9日付厚生労働省事務連絡による)】
新型コロナウイルス感染症の急激な感染拡大を踏まえ、令和4年8月9日以降の申請については、当面の間、「医療機関記入用(様式第46号の4)」の添付は不要とします。
ただし、被保険者が療養のため労務に服さなかった旨を「被保険者記入用その2(様式第46号の2)」の事業主記入欄で事業主に証明いただく必要があります。
なお、詳しくは下記をご参照ください。
○新型コロナウイルス感染症に感染したとき(傷病手当金)
https://www.kouiki-hyogo.jp/shinseisho/1001714/1001724.html<外部リンク>
ご相談、お問い合わせ先電話番号 市民生活部保険医療課医療係 0799-24-7608
提出書類
後期高齢者医療傷病手当金支給申請書(4種類)
1 (被保険者記入用 その1)様式第46号
https://www.kouiki-hyogo.jp/_res/projects/default_project/_page_/001/001/724/syoubyouteatekin_46-1.pdf<外部リンク>
1 (被保険者記入用 その1)様式第46号(記入例)
https://www.kouiki-hyogo.jp/_res/projects/default_project/_page_/001/001/724/syoubyouteatekin_46-1ex.pdf<外部リンク>
2 (被保険者記入用 その2)様式第46号の2
https://www.kouiki-hyogo.jp/_res/projects/default_project/_page_/001/001/724/syoubyouteatekin_46-2.pdf<外部リンク>
2 (被保険者記入用 その2)様式第46号の2(記入例)
https://www.kouiki-hyogo.jp/_res/projects/default_project/_page_/001/001/724/syoubyouteatekin_46-2ex.pdf<外部リンク>
3 (事業主記入用)様式第46号の3
https://www.kouiki-hyogo.jp/_res/projects/default_project/_page_/001/001/724/syoubyouteatekin_46-3.pdf<外部リンク>
3 (事業主記入用)様式第46号の3(記入例)
https://www.kouiki-hyogo.jp/_res/projects/default_project/_page_/001/001/724/syoubyouteatekin_46-3ex.pdf<外部リンク>
4 (医療機関記入用)様式第46号の4
https://www.kouiki-hyogo.jp/_res/projects/default_project/_page_/001/001/724/syoubyouteatekin_46-4.pdf<外部リンク>
4 (医療機関記入用)様式第46号の4(記入例)
https://www.kouiki-hyogo.jp/_res/projects/default_project/_page_/001/001/724/syoubyouteatekin_46-4ex.pdf<外部リンク>