不育症治療費の助成

助成対象者

※すべての事項に

該当する方

（１）洲本市内に住所を有する法律上の婚姻をしているご夫婦

不育症治療の全期間及び助成の申請日において、本市に住所を有すること

（２）不育症治療等を行った期間の初日における妻の年齢が４３歳未満であること

（３）不育症と医師に診断されていること

（４）申請日の属する年の前年のご夫婦合算の所得額が４００万円未満であること

（５）治療等を行った期間は、当該年度の４月１日から３月３１日までであること

（６）他の地方公共団体が実施する不育症の治療等の助成を受けていないこと

（７）市税を滞納していないこと

助成内容

医療機関で受けた不育症治療費等のうち

医療保険が適応されないもの※に限ります

助成額

治療等に要した費用の２分の１です

助成回数

年度中に１回のみ　ただし、通算助成回数は制限しません

申請書類等の

配布・受付場所

洲本市健康増進課（洲本市健康福祉館１階）

月～金　午前８時３０分～午後５時１５分　（土日祝　除く）

受付期間

治療等を実施した日の属する年度内

申請関係書類

• 洲本市不育症治療費助成事業申請書兼請求書 [PDFファイル／144KB]
• 洲本市不育症治療費助成事業受診等証明書又は洲本市不育症治療費助成事業等証明書（薬局用） [PDFファイル／167KB]
• 戸籍謄本（抄本）※初回申請時のみ
• ご夫婦の住民票の写し（続柄、本籍・筆頭者が記載されたもの）

　　　　　＊申請日の3か月以内に発行したもの

• 夫および妻の所得額を証明する書類（市町村民税県民税所得課税証明書等）
• 市税の納税証明書　＊申請月に発行したもの納税証明交付申請書 [PDFファイル／155KB]　（夫・妻ともに必要）
• 振込希望口座の通帳もしくはカード
• 印鑑（スタンプ印不可。夫と妻の２種類）

支給方法

申請書等を審査し、承認したときは決定通知書を送付し、口座に振り込みます