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介護保険被保険者証等再交付申請書

印刷ページ表示 大きな文字で印刷ページ表示 更新日：2020年3月31日更新

介護保険被保険者証等再交付申請書

介護保険被保険者証等再交付申請書 [PDFファイル／77KB]

提出書類

・介護保険被保険者証等再交付申請書

・印鑑（シャチハタ不可）

・返信用封筒（84円切手）（郵送での申請時のみ）

申請場所

洲本市健康福祉部介護福祉課(本庁舎1F)

 Tel.0799-22-9333 Fax.0799-26-0552

洲本市五色総合事務所窓口サービス課（五色庁舎内）

 Tel.0799-33-1922 Fax.0799-33-0222　　　　

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